Die optische Kohärenztomografie (OCT) fertigt mikroskopisch genaue Schnittbilder der Netzhaut und des hinteren Augenabschnittes an. Querschnittsaufnahmen mit dem OCT sind eine wichtige Methode zur Vorsorge, Diagnose und Therapie von Glaukom, bei altersassoziierten oder diabetischen Makulaveränderungen und bei anderen Netzhauterkrankungen.
Die meisten schwerwiegenden Erkrankungen des Augenhintergrundes sind mit einer Dickenveränderung der mehrsichtigen Netzhaut verbunden.
Die OCT-Untersuchung ist bei folgenden Erkrankungen hilfreich:
MAKULADEGENERATION
Bei der feuchten altersbedingten Makuladegeneration (AMD) kommt es zu einer Dickenzunahme, die sehr genau mit der OCT gemessen werden kann. Das Gerät lokalisiert, in welcher Schicht diese Zunahme erfolgt. Diese Information ist in bestimmten Stadien der feuchten AMD hilfreich als ergänzende Information zu den anderen erhobenen Befunden.
DIABETISCHE RETINOPATHIE
Bei dieser Erkrankung kann es neben einer Durchblutungsstörung zu einer Flüssigkeitseinlagerung in die Netzhaut kommen. Die OCT Untersuchung misst berührungsfrei die Menge der Flüssigkeit und die genaue Stelle. Dieser Befund kann vor bestimmten Augenoperationen und zur Kontrolle nach dem Eingriff hilfreich sein.
ANDERE NETZHAUTERKRANKUNGEN
Bei anderen Erkrankungen der Netzhautmitte (z. B. Makulaloch oder Zellophanhautmakula) kann die OCT wichtige Informationen darüber liefern, ob ein operativer Eingriff angezeigt ist.
GLAUKOM (GRÜNER STAR)
Hierbei kommt es zu einem langsamen Absterben der Nervenfasern in der Netzhaut. Dieses ist für den Betroffenen erst in einem fortgeschrittenen Stadium spürbar, da das zentrale Sehen (Farben erkennen, Lesen) lange nicht beteiligt ist. Die Messung einer Abnahme der Netzhautdicke im Bereich des Sehnervenkopfes ist nicht nur zur Diagnosestellung hilfreich, sondern zeigt auch im Verlauf durch Vergleich der Messungen eine Verschlechterung des Glaukoms an.
Die Neuartigkeit dieser Untersuchungstechnik und das hohe Auflösungsvermögen machen die OCT für viele Erkrankungen der Netzhaut und des Sehnervs zu einer wichtigen diagnostischen Methode. Bei den häufigsten Ursachen für die Verschlechterung der Sehfähigkeit wird hiermit eine nicht invasive, exakte Diagnostik und Verlaufskontrolle erleichtert.